Среди заболеваний периферической нервной системы первое место по обращениям к врачу занимает ишиас. И это не удивительно, ведь на долю позвоночного столба приходится основная нагрузка.

Ишиас по-другому называется радикулит пояснично-крестцового отдела или невралгия седалищного нерва. Название «пояснично-крестцовый радикулит» четко указывает на основную локализацию поражения позвоночного столба, а вот термин «невралгия» свидетельствует о том, что природа заболевания воспалительная.

Что же собой представляет это заболевание? Невралгия седалищного нерва возникает вследствие поражения корешков пояснично-крестцового сплетения и проявляется симптомами раздражения и исчезновения некоторых функций седалищного нерва.

Этим заболеванием чаще страдают мужчины средней и старшей возрастной группы. Как правило, развитию заболевания способствует остеохондроз, травмы позвоночного столба, инфекционные процессы и различные аномалии строения позвоночника. Огромную роль играет искривление позвоночника – сколиоз, а также работа в неудобной позе, значительные физические нагрузки. Вследствие этого происходит перенагрузка отдельных отделов позвоночника, в частности пояснично-крестцовой его части. Межпозвонковые диски практически не обладают свойством к регенерации, более того, они плохо снабжаются кровью. Поэтому с возрастом в них развиваются дегенеративно-атрофические процессы, связки и фиброзные волокна, поддерживающие ядро в правильном положении, теряют свою эластичность, происходит выпячивание межпозвоночного ядра и возникает ущемление и воспалительная реакция со стороны нерва.

Воспаление седалищного нерва симптомы и лечение

Поражение пояснично-крестцовых корешков может сопровождаться разными симптомами, в ряде случаев присутствует лишь часть проявлений, но существуют классические признаки, которые четко указывают на ишиас.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Наиболее характерными симптомами являются:

1. Тянущие боли в области поясницы, ягодичной мышцы и по задней поверхности бедра, в особо тяжелых случаях боли могут затрагивать и стопу;
2. Нарушение чувствительности в этих зонах – покалывание, онемение, чувство ползания мурашек. Нарушается не только тактильная, но и температурная чувствительность;
3. Нарушение походки – основной упор идет на здоровую конечность. При длительном течении воспалительного процесса развивается защитное напряжение поясничных и крестцовых мышц и, как следствие, возникает сколиоз с наклоном позвоночника в сторону поражения;
4. При наклонах головы вперед в спине возникает резкая болезненность, такие же болевые ощущения появляются при попытках согнуть или разогнуть пораженную конечность.

Любое резкое движение, будь то кашель, чихание или резкий поворот головы, доставляют больному массу неприятных ощущений, он занимает вынужденную позу – лежа на животе с подушкой в верхней трети живота (так больше всего разгружается пояснично-крестцовый отдел) либо же сидя с подогнутой больной ногой, опершись руками в спинку стула или кровати.

В целом, воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение – знакомо многим людям, но более правильным решением будет обращение за помощью к невропатологу, а не самолечение. Наиболее часто назначают в качестве лечения противовоспалительную общую и местную терапию, анальгетики для купирования болей и витаминотерапию.

В период обострения рекомендуется спать на жесткой кровати, если есть возможность – на ортопедическом матрасе. Жесткая постель позволяет снять спазм поясничных мышц и разгрузить позвоночник, таким образом, уменьшаются боли и немного уходит воспаление нервов.

• Для снятия воспалительных явлений назначают индометацин, ибупрофен, нурофен, вольтарен внутрь, а также в виде мазей. При упорном течении болевого синдрома применяют новокаиновые или тримекаиновые блокады.
• Положительный эффект оказывает курс витаминотерапии – В1, В3, В5, В6, С.
• При парезах в конечности, необходимы препараты прозерина, галантамина, оксазила, а также стимуляторы – алоэ, пантокрин.
• Хорошее воздействие оказывает вытяжение позвоночного столба – на деревянном щите собственным или дополнительным весом, подводное вытяжение.
• В восстановительный период рекомендован курс лечебного массажа и ЛФК, а также различные физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез с новокаином, диадинамические токи, синусоидально-модулированные токи.

Разработаны восстановительные комплексы, сочетающие физиотерапевтические мероприятия и ЛФК. Наиболее эффективными являются комплексы с грязелечением или парафинотерапией и диадинамическими токами; УФ-облучение в сочетании с хвойными или радоновыми ваннами; ультразвук и грязелечение.

Общий прогноз заболевания удовлетворительный, если пациент в дальнейшем будет избегать физических нагрузок, переохлаждения и для сна отдаст предпочтение жестким матрасам, то вполне возможно избежать рецидивов заболевания.

VN:F [1.9.22_1171]

VN:F [1.9.22_1171]

Также может быть интересно: